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27 Mars 2016
LA DÉSHYDRATATION EST UNE CAUSE FRÉQUENTE D'HOSPITALISATION CHEZ UNE PERSONNE ÂGÉE. EN EFFET, EN VIEILLISSANT, LA TENEUR EN EAU DU CORPS DIMINUE, LE RISQUE DE DÉSHYDRATATION AUGMENTE ET LES CONSÉQUENCES DEVIENNENT PLUS GRAVES. COMMENT ÉVITER CELA ? NOS RÉPONSES.
Définition
La déshydratation de la personne âgée est liée à une perte rapide et non compensée d’une grande quantité d’eau et d’électrolyte.
L'eau représente 60 % du poids du corps. Elle est répartie dans différents secteurs :
Intracellulaire : possède des ions potassium.
Extracellulaire : possède des ions sodium.
Appareil circulatoire : intra-vasculaire.
Secteur interstitiel : extra-vasculaire.
Causes de la déshydratation
Diminution de la sensation de soif.
Chaleur.
Hyperthermie.
Diarrhée, vomissement.
Polypathologie.
Dépendance et perte d'autonomie.
Prise d'un traitement diurétique.
Signes cliniques
Sécheresse buccale et des muqueuses.
Pli cutané.
Perte de poids.
Polydipsie.
Insuffisance rénale.
Diminution de la diurèse.
Augmentation de la concentration des urines.
Constipation.
Hypovolémie :
Hypotension.
Bradycardie.
Trouble de la vigilance.
Asthénie.
Altération de l'état général.
Complications
Neurologique : trouble conscience, risque d'hémiplégie dû au bas débit cérébral.
Cardio-vasculaire : thrombose veineuse, infarctus, collapsus.
Traitements
Réhydratation massive : faire boire, perfusion intraveineuse, perfusion sous-cutanée, sonde gastrique.
Apport en sodium
Cela paraît évident, mais il est important de le redire : il faut un apport hydrique suffisant.
Proposez régulièrement des boissons dans la journée
Rendez facilement accessible les bouteilles d’eau, disposez-en un peu partout : au chevet, près du fauteuil, à table, dans la cuisine…
Encouragez-les à avaler un médicament avec un verre d’eau
Offrez-leur leurs boissons préférées
Faites en sorte qu’ils boivent 1,5l d’eau par jour en période de risque de déshydration (forte chaleur, fièvre…)
Enfin, il est essentiel de sensibiliser et de former les personnes proches, à la prévention de la déshydratation : amis, soignants, famille…
Cela paraît évident, mais il est important de le redire : il faut un apport hydrique suffisant.